Ufitsalon.ru

Здоровый образ Жизни
10 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ортофен таблетки для похудения

Ортофен

Ортофен

Ортофен

Ортофен

Ортофен

Ортофен

таблетки кишечнораств. 25 мг 20 шт.

Ортофен

таблетки кишечнораств. 25 мг 20 шт.

Ортофен

Ортофен

таблетки кишечнораств. 25 мг 30 шт.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Ортофен – нестероидный противовоспалительный препарат, являющийся производным альфа-толуиловой кислоты. Препарат борется с воспалительными процессами, оказывает обезболивающий эффект и обладает антипиретическим воздействием. Препарат подавляет активность циклооксигеназы, которая в свою очередь, способствует возникновению воспалительных процессов, болезненных проявлений и лихорадочного состояния. Медикамент блокирует нервные окончания, за счет чего достигается обезболивающее воздействие.

Ортофен эффективно справляется с болезненными ощущениями в суставах и мышцах как во время движения, так и в состоянии покоя, помогает избавиться от отечности и болей после хирургических вмешательств, подавляет процесс «склеивания» тромбоцитов, оказывает противоаллергическое воздействие.

Медикамент начинает свое воздействие практически сразу после приема. Ортофен быстро проникает в желудочно-кишечный тракт, откуда начинает воздействовать на необходимые участки. Употребление пищи во время приема медикамента или сразу после него понижает скорость всасывания и распределения препарата, но концентрация активных веществ в организме при этом не снижается. Метаболизм препарата осуществляется в печени. Максимальная концентрация препарата при внутреннем приеме достигается уже спустя два-четыре часа после употребления.

При ректальном введении препарата процесс всасывания и распределения Ортофена в организме понижается. Время выведения препарата из организма составляет от часа до шести чатов, в зависимости от способа использования. Около 60% препарата выводится при помощи почек с уриной, минимальное количество Ортофена выводится через печень с желчью.

Состав и форма выпуска

Медикаментозное средство производится в форме геля, таблеток, мази и раствора. Препарат используется для внутреннего перорального приема, а также для внутримышечных инъекций и ректального введения. В состав препарата входят следующие компоненты:

  • диклофенак;
  • гидроксиэтилцеллюлоза;
  • пропандиол;
  • очищенная вода;
  • этиловый спирт.

    Показания к применению

    Медикаментозное средство назначают к применению при следующих проблемах со здоровьем:

  • воспалительные заболевания костно-мышечной системы;
  • системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов;
  • ЮИА;
  • хроническое поражение суставов;
  • болезнь Бехтерева;
  • воспалительные заболевания соединительной ткани;
  • дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов;
  • подагра;
  • воспаление слизистых сумок в области суставов;
  • воспаление внутренней оболочки влагалища;
  • боли в позвоночнике;
  • прострел;
  • боль в седалищном нерве;
  • боли в костях или суставах;
  • поражение периферических нервов;
  • боли в мышцах;
  • суставные боли;
  • заболевание корешков спинномозговых нервов;
  • воспалительные боли после травм или операций;
  • нарушение менструального цикла;
  • воспаление яичников и маточных труб;
  • инфекции органов дыхания;
  • воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки;
  • воспаление нёбных миндалин;
  • воспалительные процессы в ушах.

    Международная классификация болезней (МКБ-10)

    М.05. Серопозитивный ревматоидный артрит; М.79.0. Ревматизм неуточнённого характера; R.52.2. Другая постоянная боль.

    Побочные эффекты

    Медикаментозное средство может стать причиной проявления ряда побочных эффектов со стороны разных систем жизнедеятельности организма человека:

  • система пищеварения: боли в животе, чувство тошноты, рвотные позывы, жидкий стул, затруднённое и болезненное пищеварение, вздутие живота, ухудшение аппетита, полная потеря аппетита, увеличение активной деятельности трансаминаз, воспаление слизистой оболочки желудка, кровоизлияние из ЖКТ, кровавая рвота, чёрная болезнь Гиппократа, кровавый понос, язвенная болезнь желудка и кишечника, воспалительные заболевания печени, пожелтение кожи, расстройства в работе печени, воспаление слизистого эпителия, выстилающего ротовую полость, воспаление языка, травмы пищевода, воспаление толстой кишки, затрудненная дефекация, воспаление поджелудочной железы, сверхбыстрый гепатит, омертвение ткани печени под влиянием нарушения кровообращения;
  • нервная система: боли в голове, вестибулярные нарушения, расстройство чувствительности, нарушения памяти, непроизвольное дрожание конечностей, непроизвольное сокращение мышц, повышенная беспричинная тревожность, ОНМК, воспаление мозговых оболочек, спутанность сознания, депрессионное состояние, нарушения сна, ночные кошмары, нервозность, психоз;
  • органы чувств: головокружение, расстройство зрения, раздвоение предметов, нарушение слуха, расстройство вкуса;
  • кожные покровы: высыпания на коже, крапивная лихорадка, воспалительное заболевание кожи, сильное покраснение кожи, острое заболевание кожи и слизистых с полиморфными высыпаниями, злокачественная экссудативная эритема, острый эпидермальный некролиз, зуд, алопеция, капиллярные излияния крови, геморрагический васкулит;
  • мочевыделительная система: нарушение всех функций почек, наличие крови в моче, белок в моче, первичное поражение почечных канальцев, генерализированные отеки, некротический папиллит;
  • кровеобразующая система: понижение количества тромбоцитов, снижение количества лейкоцитов, разрушение эритроцитов, нормоцитарное малокровие, нейтропения;
  • признаки аллергии: повышенная чувствительность, анафилаксия, понижение кровяного давления, отек Квинке;
  • сердце и сосуды: тахикардия, болезненные ощущения в грудине, увеличение кровяного давления, ангиит, заболевания сердца, поражение сердечной мышцы, тромбоз;
  • органы дыхания: воспалительное заболевание дыхательных путей с приступами удушья, воспаление стенок альвеол.

    Противопоказания

    Медикаментозное средство нельзя использовать при:

  • гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • аспириновой бронхиальной астме;
  • эрозии и язве желудочно-кишечного тракта;
  • воспалительном заболевании, затрагивающем слизистую стенки прямой кишки;
  • вынашивании ребёнка;
  • болезнях желудочно-кишечного тракта;
  • кровоизлияниях из желудка или кишечника;
  • инфекционных заболеваниях, вызванных спиралевидными бактериями хеликобактер пилори;
  • хроническом воспалительном заболевании слизистой оболочки толстой кишки;
  • хроническом воспалительном заболевании желудочно-кишечного тракта;
  • заболеваниях печени;
  • порфириновой болезни;
  • заболеваниях, обусловленных аллергическими реакциями, протекающими в слизистой носа;
  • хронической обструктивной болезни лёгких;
  • заболеваниях сердца и сосудов;
  • ишемии;
  • заболеваниях почек;
  • нарушении липидного обмена;
  • диабете;
  • повышенном кровяном давлении;
  • при прохождении терапии при помощи следующих медикаментов: системные глюкокортикоиды, антикоагулянты, препараты, препятствующие тромбообразованию, антидепрессанты, мочегонные средства. Кроме этого, медикамент нельзя назначать детям, не достигшим 18-летнего возраста, а также пациентам пожилого возраста.

    Применение при беременности

    Медикаментозное средство не рекомендуется назначать женщинам в период вынашивания ребенка. Показания к применению должны превышать возможный риск для плода, только в этом случае лечащий врач принимает решение о назначении препарата. Категорически запрещено назначать препарат в последние три месяца беременности, так как это может вызвать сокращение матки и привести к преждевременным родам.

    Во время прохождения терапии медикаментом рекомендуется прекратить грудное вскармливание младенца. В период прохождения терапии следует использовать надежные противозачаточные средства во избежание незапланированной беременности. При лечении бесплодия использовать Ортофен запрещено.

    Способ и особенности использования

    Дозировка и продолжительность терапии определяются индивидуально для каждого пациента лечащим врачом после проведения обследования, сбора анализов и определения точной клинической картины заболевания. Инструкция по применению содержит общие рекомендации по использованию препарата. Пероральное и ректальное использование:

  • рекомендуемая суточная дозировка составляет 100-150 мг;
  • дозировку следует разделить на несколько приемов;
  • перорально таблетки рекомендуют принимать раз в день перед сном;
  • максимальная доза составляет 150 мг в день;
  • продолжительность терапии длиться в зависимости от тяжести и степени заболевания и болезненных симптомов;
  • рекомендуемая суточная доза для детей составляет не более 2 мг препарата на один килограмм веса;
  • нельзя использовать медикамент для длительного лечения детям в возрасте до 18 лет. Инъекционное использование медикамента:
  • медикамент вводят внутримышечно;
  • рекомендуемая суточная дозировка составляет 75 мг;
  • следующую инъекцию разрешено сделать не ранее, чем через 12 часов;
  • продолжительность терапии при помощи инъекций или ингаляций не должна превышать двух дней. Пациенты пожилого возраста не нуждаются в корректировке дозировки. С осторожностью необходимо назначать медикамент Ортофен пациентам, страдающим заболеваниями сердца и сосудов, почек или печени. Нельзя назначать медикамент детям, возраст которых меньше года. Внутримышечно препарат можно вводить детям в возрасте от 18-ти лет.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Медикамент Ортофен нельзя принимать одновременно с некоторыми другими лекарственными средствами:

  • синтетический противогрибковый препарат Voriconazolum;
  • литийсодержащие препараты;
  • сердечный гликозид Digoxin;
  • мочегонные препараты;
  • лекарственные средства, понижающие артериальное давление;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • иммунодепрессант Cyclosporinum;
  • антибактериальные препараты;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • лекарственные средства, угнетающие активность свёртывающей системы крови;
  • антитромбоцитарные препараты;
  • СИОЗС;
  • пероральные сахаропонижающие противодиабетические средства;
  • цитостатический препарат Methotrexatum;
  • противоэпилептическое лекарственное средство Phenytoinum.

    Передозировка

    При передозировке компонентами препарата у пациентов могут проявиться некоторые неприятные симптоматические признаки:

  • мышечная фасцикуляция;
  • боли в животе;
  • расстройства в деятельности печени и почек;
  • кровоизлияния;
  • помутнение рассудка;
  • учащенное дыхание;
  • боли в голове;
  • вестибулярные нарушения. При проявлении признаков передозировки рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который окажет своевременную терапевтическую помощь.

    Аналоги

    У Ортофена есть ряд аналогов по составу и фармакологическом воздействию:

  • Аlmiral;
  • Argett;
  • Bioran;
  • Voltaren;
  • Diclac;
  • Dicloberl;
  • Diclovitum;
  • Dicloran;
  • Diklorapid;
  • Dicloreum;
  • Diclophenacum;
  • Naklofen;
  • Nergez;
  • Оlfen;
  • Feloran;
  • Evinopon.

    Условия продажи

    Медикаментозное средство Ортофен продаётся в аптечных пунктах по назначению лечащего врача и при наличии рецептурного листа.

    Условия хранения

    Медикамент Ортофен рекомендуется хранить в изолированном от досягаемости детьми месте, при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Срок хранения медикамента Ортофен составляет два года с даты изготовления. По истечению срока годности использовать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами. Инструкция содержит подробную информацию о правилах и нормах хранения препарата.

    Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

    Читать еще:  Фитоняшки в платье

    Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

    Ортофен : инструкция по применению

    Состав

    1 таблетка содержит натрия диклофенака в пересчете на 100 % вещество (0,025 г) 25 мг;

    вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, сахар, повидон, крахмал картофельный, кислота стеариновая, покрытие акрил-из желтый 93038159 (которое содержит: метакрилатный сополимер (тип С), тальк, титана диоксид (Е 171), триэтилцитрат, хинолиновий желтый (Е 104), кремния диоксид коллоидный безводный, натрия гидрокарбонат, натрия лаурилсульфат, железа оксид желтый (Е 172), понсо 4R (Е 124)).

    Описание

    Фармакологическое действие

    Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Производные кислоты уксусной и родственные соединения. Код АТС М01А В05.

    Таблетки Ортофен, благодаря быстрому всасыванию, уместны при лечении острых состояний, которые сопровождаются болью и воспалениями, при которых желательно быстрое начало действия препарата (в течение 30 минут). При посттравматической боли и воспалении диклофенак быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движениях, а также уменьшает отечность при воспалении и отек на участке раны.

    Кроме того, действующее вещество может ослаблять боль и уменьшать кровотечение при первичной дисменорее. Диклофенак также предопределяет обезболивающее действие при других состояниях, которые сопровождаются умеренно выраженной и сильной болью.

    Показания к применению

    Кратковременное лечение (максимум 2 недели) таких острых состояний:

    — посттравматическая боль, воспаление и отек, например, в результате растяжений;

    — послеоперационная боль, воспаление и отек, например, после стоматологических или ортопедических операций;

    — боль и/или воспаления, которые сопровождают воспалительные гинекологические заболевания, например, первичную дисменорею или аднексит;

    — болевые синдромы со стороны позвоночника;

    — ревматические заболевания внесуставных тканей;

    — как вспомогательное средство при инфекциях JlOP-органов, например, при фаринго­тонзиллите, отите, которые сопровождаются выраженной болью и воспалением.

    — Приступы мигрени с или без предвестников.

    Противопоказания

    — гиперчувствительность к действующему веществу или к любым другим компонентам препарата;

    — аллергические реакции в анамнезе в виде бронхоспазма, крапивницы, острого ринита, назальных полипов или симптомы, подобные аллергии, после применения ацетилсалици­ловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств;

    — язва желудка и/или дуоденальные язвы, желудочно-кишечные кровотечения или перфо­рация;

    — болезнь желудка или кишечника; гастроинтенстинальное кровотечение или перфорация;

    — воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит);

    — тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлда-Пью, цирроз печени и асцит);

    — тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина

    Беременность и период лактации

    Беременность. Исследования применения диклофенака беременным женщинам не проводились. Ортофен не следует применять в течение I-II триместров беременности, за исключением, если потенциальная польза от приема препарата для матери превышает возможный риск для плода.

    Применение Ортофена в течение III триместра беременности противопоказано, поскольку существует возможность угнетения родовой деятельности и преждевременного закрытия артериального протока.

    Кормление грудью. Диклофенак в небольших дозах проникает в грудное молоко, поэтому Ортофен не следует назначать в период кормления грудью во избежание развития побочных эффектов у ребенка.

    Способ применения и дозы

    Согласно общим рекомендациям, препарат следует применять в самых низких эффективных дозах, достаточных для облегчения симптомов заболевания в течение кратчайшего периода времени.

    Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая водой, желательно перед едой.

    Для детей в возрасте от 14 лет и старше суточная доза препарата составляет 50-100 мг, которую следует распределить на 2-3 приема. Не следует превышать максимальную суточную дозу в 150 мг. Данных о применении Ортофена для лечения приступов мигрени у детей в настоящее время нет.

    Для взрослых рекомендуемая доза препарата составляет 100-150 мг в сутки. В случае умеренной выраженности симптомов, как правило, достаточным является применение дозы 75-100 мг в сутки. Суточную дозу следует распределить на 2-3 приема.

    При первичной дисменорее суточную дозу Ортофена следует подбирать индивидуально. Суточная доза обычно составляет 50-100 мг. В случае необходимости в течение следующих менструальных циклов дозу повышают до максимальной -200мг в сутки.

    Применение таблеток Ортофен следует начинать при появлении первых симптомов и продолжать в течение нескольких дней в зависимости от реакции и симптоматики.

    Препарат следует применять при первых признаках приступа. Рекомендуемая разовая доза составляет 50 мг. Следующие 50 мг можно применять через 2 часа после первого приема. При необходимости можно продолжить применение препарата через 4-6 часов, но следует помнить, что максимальная доза препарата составляет 200 мг в сутки.

    Побочное действие

    Следующие побочные эффекты включают реакции, о которых сообщалось при коротком или длительном курсе применения препарата Ортофен и/или других лекарственных форм диклофенака.

    Побочные эффекты классифицируются по частоте возникновения (сначала самые частые) с использованием следующего правила: очень часто (>1/10); часто (>1/100 1/1000, 1/10000,

    Передозировка

    Симптомы. Типичной клинической картины при передозировании диклофенака нет. При передозировании могут возникать такие симптомы: рвота, гастроинтенстинальное кровотечение, диарея, головокружение, звон в ушах или судороги. В случае тяжелого отравления возможно развитие острой почечной недостаточности и поражение печени.

    Лечение. Лечение острого отравления нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), включая диклофенак, обычно заключается в проведении поддерживающих мероприятий и симптоматического лечения таких осложнений, как артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, нарушения со стороны пищеварительного тракта, затруднение дыхания.

    Проведение специальных мероприятий, таких как форсированный диурез, диализ или гемоперфузия не способствуют ускоренному выведению НПВС из организма в результате высокой степени связывания с белками и экстенсивного метаболизма.

    В случае потенциально токсической передозировки необходимо применение активиро­ванного угля.

    В случае потенциально опасной для жизни передозировки — осуществить эвакуацию содержания желудка (вызвать рвоту, промыть желудок).

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом относительно возможности применения препарата. Следующие виды взаимодействия наблюдались при применении препарата Ортофен и/или других доз и форм диклофенака.

    Литий. При одновременном применении диклофенак может повышать концентрации лития в плазме крови. Рекомендуется проводить контроль уровня лития в сыворотке крови. Дигоксин. При одновременном применении диклофенак может повышать концентрации дигоксина в плазме крови. Рекомендуется проводить контроль уровня дигоксина в сыворотке крови.

    Мочегонные и антигипертензивные средства. Как и с другими НПВС, одновременное применение диклофенака и мочегонных или антигипертензивных препаратов (например, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпреобразующего фермента (АПФ)) может приводить к снижению антигипертензивного эффекта. Поэтому комбинацию этих препаратов следует применять с осторожностью; а пациентам, особенно пожилого возраста, следует периодически контролировать артериальное давление. Пациенты должны получать соответствующие дозы жидкости, а также следует проводить контроль функции почек после начала комбинированной терапии, а далее — регулярно, особенно при применении диуретиков и ингибиторов АПФ в связи с повышенным риском нефротоксичности. Одновременное лечение с применением калийсберегающих диуретиков может вызвать повышение уровня калия в сыворотке крови, поэтому уровень калия следует часто проверять.

    Другие НПВС и кортикостероиды. Одновременное применение диклофенака с другими НПВС системного действия или кортикостероидов может увеличивать частоту возникновения побочных реакций со стороны ПТ.

    Антикоагулянты и антитромботические средства назначают с осторожностью, поскольку одновременное применение с диклофенаком может повышать риск возникновения кровотечения. Есть отдельные сообщения о повышенном риске возникновения кровотечения у пациентов, которые одновременно применяют диклофенак и антикоагулянты. Рекомендуется постоянный контроль состояния таких пациентов.

    Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Одновременное назначение НПВС системного действия, включая диклофенак, и СИОЗС может повышать риск возникновения кровотечения ЖКТ.

    Антидиабетические препараты. Диклофенак можно назначать одновременно с пероральными антидиабетическими препаратами без влияния на их клинический эффект. Однако были отдельные сообщения о гипергликемии и гипогликемии, что требует корректи­рования дозы антидиабетических препаратов. Рекомендован контроль уровня глюкозы в крови в течение комбинированной терапии.

    Метотрексат. С осторожностью применяют НПВС не менее чем за 24 часа перед или после лечения метотрексатом, поскольку концентрации метотрексата в крови могут расти и усиливать токсичность.

    Циклоспорин. Диклофенак, как и другие НПВС, может повышать нефротоксичность циклоспорина вследствие влияния на почечные простогландины. Поэтому диклофенак следует применять в дозах, ниже, чем для пациентов, которые не применяют циклоспорин. Антибиотики хинолинового ряда. Были отдельные сообщения о судорогах, связаных с одновременным применением хинолинов и НПВС.

    Мощные ингибиторы CYP2C9. С осторожностью применяют одновременное назначение диклофенака и ингибиторов CYP2C9 (таких как сульфинпиразон и вориконазол), которое может привести к значительному увеличению пика концентрации в плазме крови и действии диклофенака в связи с ингибированием метаболизма диклофенака.

    Фенитоин. При использовании фенитоина одновременно с диклофенаком рекомендуется осуществлять мониторинг концентрации в плазме крови фенитоина в связи с возможным увеличением влияния фенитоина.

    Особенности применения

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

    Читать еще:  Фитомуцил слим смарт отзывы

    Обычно при приеме препарата в рекомендованной дозе и при кратковременном курсе лечения влияния на скорость реакции не наблюдается. Однако пациентам, у которых при применении препарата Ортофен возникают нарушения зрения, головокружение, вертиго, сонливость или другие нарушения функций центральной нервной системы (ЦНС), не следует управлять автотранспортом или работать с другими механизмами.

    Форма выпуска

    По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в пачке.

    Ортофен : инструкция по применению

    Состав

    1 таблетка содержит натрия диклофенака в пересчете на 100 % вещество (0,025 г) 25 мг;

    вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, сахар, повидон, крахмал картофельный, кислота стеариновая, покрытие акрил-из желтый 93038159 (которое содержит: метакрилатный сополимер (тип С), тальк, титана диоксид (Е 171), триэтилцитрат, хинолиновий желтый (Е 104), кремния диоксид коллоидный безводный, натрия гидрокарбонат, натрия лаурилсульфат, железа оксид желтый (Е 172), понсо 4R (Е 124)).

    Описание

    Фармакологическое действие

    Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Производные кислоты уксусной и родственные соединения. Код АТС М01А В05.

    Таблетки Ортофен, благодаря быстрому всасыванию, уместны при лечении острых состояний, которые сопровождаются болью и воспалениями, при которых желательно быстрое начало действия препарата (в течение 30 минут). При посттравматической боли и воспалении диклофенак быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движениях, а также уменьшает отечность при воспалении и отек на участке раны.

    Кроме того, действующее вещество может ослаблять боль и уменьшать кровотечение при первичной дисменорее. Диклофенак также предопределяет обезболивающее действие при других состояниях, которые сопровождаются умеренно выраженной и сильной болью.

    Показания к применению

    Кратковременное лечение (максимум 2 недели) таких острых состояний:

    — посттравматическая боль, воспаление и отек, например, в результате растяжений;

    — послеоперационная боль, воспаление и отек, например, после стоматологических или ортопедических операций;

    — боль и/или воспаления, которые сопровождают воспалительные гинекологические заболевания, например, первичную дисменорею или аднексит;

    — болевые синдромы со стороны позвоночника;

    — ревматические заболевания внесуставных тканей;

    — как вспомогательное средство при инфекциях JlOP-органов, например, при фаринго­тонзиллите, отите, которые сопровождаются выраженной болью и воспалением.

    — Приступы мигрени с или без предвестников.

    Противопоказания

    — гиперчувствительность к действующему веществу или к любым другим компонентам препарата;

    — аллергические реакции в анамнезе в виде бронхоспазма, крапивницы, острого ринита, назальных полипов или симптомы, подобные аллергии, после применения ацетилсалици­ловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств;

    — язва желудка и/или дуоденальные язвы, желудочно-кишечные кровотечения или перфо­рация;

    — болезнь желудка или кишечника; гастроинтенстинальное кровотечение или перфорация;

    — воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит);

    — тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлда-Пью, цирроз печени и асцит);

    — тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина

    Беременность и период лактации

    Беременность. Исследования применения диклофенака беременным женщинам не проводились. Ортофен не следует применять в течение I-II триместров беременности, за исключением, если потенциальная польза от приема препарата для матери превышает возможный риск для плода.

    Применение Ортофена в течение III триместра беременности противопоказано, поскольку существует возможность угнетения родовой деятельности и преждевременного закрытия артериального протока.

    Кормление грудью. Диклофенак в небольших дозах проникает в грудное молоко, поэтому Ортофен не следует назначать в период кормления грудью во избежание развития побочных эффектов у ребенка.

    Способ применения и дозы

    Согласно общим рекомендациям, препарат следует применять в самых низких эффективных дозах, достаточных для облегчения симптомов заболевания в течение кратчайшего периода времени.

    Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая водой, желательно перед едой.

    Для детей в возрасте от 14 лет и старше суточная доза препарата составляет 50-100 мг, которую следует распределить на 2-3 приема. Не следует превышать максимальную суточную дозу в 150 мг. Данных о применении Ортофена для лечения приступов мигрени у детей в настоящее время нет.

    Для взрослых рекомендуемая доза препарата составляет 100-150 мг в сутки. В случае умеренной выраженности симптомов, как правило, достаточным является применение дозы 75-100 мг в сутки. Суточную дозу следует распределить на 2-3 приема.

    При первичной дисменорее суточную дозу Ортофена следует подбирать индивидуально. Суточная доза обычно составляет 50-100 мг. В случае необходимости в течение следующих менструальных циклов дозу повышают до максимальной -200мг в сутки.

    Применение таблеток Ортофен следует начинать при появлении первых симптомов и продолжать в течение нескольких дней в зависимости от реакции и симптоматики.

    Препарат следует применять при первых признаках приступа. Рекомендуемая разовая доза составляет 50 мг. Следующие 50 мг можно применять через 2 часа после первого приема. При необходимости можно продолжить применение препарата через 4-6 часов, но следует помнить, что максимальная доза препарата составляет 200 мг в сутки.

    Побочное действие

    Следующие побочные эффекты включают реакции, о которых сообщалось при коротком или длительном курсе применения препарата Ортофен и/или других лекарственных форм диклофенака.

    Побочные эффекты классифицируются по частоте возникновения (сначала самые частые) с использованием следующего правила: очень часто (>1/10); часто (>1/100 1/1000, 1/10000,

    Передозировка

    Симптомы. Типичной клинической картины при передозировании диклофенака нет. При передозировании могут возникать такие симптомы: рвота, гастроинтенстинальное кровотечение, диарея, головокружение, звон в ушах или судороги. В случае тяжелого отравления возможно развитие острой почечной недостаточности и поражение печени.

    Лечение. Лечение острого отравления нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), включая диклофенак, обычно заключается в проведении поддерживающих мероприятий и симптоматического лечения таких осложнений, как артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, нарушения со стороны пищеварительного тракта, затруднение дыхания.

    Проведение специальных мероприятий, таких как форсированный диурез, диализ или гемоперфузия не способствуют ускоренному выведению НПВС из организма в результате высокой степени связывания с белками и экстенсивного метаболизма.

    В случае потенциально токсической передозировки необходимо применение активиро­ванного угля.

    В случае потенциально опасной для жизни передозировки — осуществить эвакуацию содержания желудка (вызвать рвоту, промыть желудок).

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом относительно возможности применения препарата. Следующие виды взаимодействия наблюдались при применении препарата Ортофен и/или других доз и форм диклофенака.

    Литий. При одновременном применении диклофенак может повышать концентрации лития в плазме крови. Рекомендуется проводить контроль уровня лития в сыворотке крови. Дигоксин. При одновременном применении диклофенак может повышать концентрации дигоксина в плазме крови. Рекомендуется проводить контроль уровня дигоксина в сыворотке крови.

    Мочегонные и антигипертензивные средства. Как и с другими НПВС, одновременное применение диклофенака и мочегонных или антигипертензивных препаратов (например, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпреобразующего фермента (АПФ)) может приводить к снижению антигипертензивного эффекта. Поэтому комбинацию этих препаратов следует применять с осторожностью; а пациентам, особенно пожилого возраста, следует периодически контролировать артериальное давление. Пациенты должны получать соответствующие дозы жидкости, а также следует проводить контроль функции почек после начала комбинированной терапии, а далее — регулярно, особенно при применении диуретиков и ингибиторов АПФ в связи с повышенным риском нефротоксичности. Одновременное лечение с применением калийсберегающих диуретиков может вызвать повышение уровня калия в сыворотке крови, поэтому уровень калия следует часто проверять.

    Другие НПВС и кортикостероиды. Одновременное применение диклофенака с другими НПВС системного действия или кортикостероидов может увеличивать частоту возникновения побочных реакций со стороны ПТ.

    Антикоагулянты и антитромботические средства назначают с осторожностью, поскольку одновременное применение с диклофенаком может повышать риск возникновения кровотечения. Есть отдельные сообщения о повышенном риске возникновения кровотечения у пациентов, которые одновременно применяют диклофенак и антикоагулянты. Рекомендуется постоянный контроль состояния таких пациентов.

    Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Одновременное назначение НПВС системного действия, включая диклофенак, и СИОЗС может повышать риск возникновения кровотечения ЖКТ.

    Антидиабетические препараты. Диклофенак можно назначать одновременно с пероральными антидиабетическими препаратами без влияния на их клинический эффект. Однако были отдельные сообщения о гипергликемии и гипогликемии, что требует корректи­рования дозы антидиабетических препаратов. Рекомендован контроль уровня глюкозы в крови в течение комбинированной терапии.

    Метотрексат. С осторожностью применяют НПВС не менее чем за 24 часа перед или после лечения метотрексатом, поскольку концентрации метотрексата в крови могут расти и усиливать токсичность.

    Циклоспорин. Диклофенак, как и другие НПВС, может повышать нефротоксичность циклоспорина вследствие влияния на почечные простогландины. Поэтому диклофенак следует применять в дозах, ниже, чем для пациентов, которые не применяют циклоспорин. Антибиотики хинолинового ряда. Были отдельные сообщения о судорогах, связаных с одновременным применением хинолинов и НПВС.

    Мощные ингибиторы CYP2C9. С осторожностью применяют одновременное назначение диклофенака и ингибиторов CYP2C9 (таких как сульфинпиразон и вориконазол), которое может привести к значительному увеличению пика концентрации в плазме крови и действии диклофенака в связи с ингибированием метаболизма диклофенака.

    Читать еще:  Кто такие фитоняшки

    Фенитоин. При использовании фенитоина одновременно с диклофенаком рекомендуется осуществлять мониторинг концентрации в плазме крови фенитоина в связи с возможным увеличением влияния фенитоина.

    Особенности применения

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

    Обычно при приеме препарата в рекомендованной дозе и при кратковременном курсе лечения влияния на скорость реакции не наблюдается. Однако пациентам, у которых при применении препарата Ортофен возникают нарушения зрения, головокружение, вертиго, сонливость или другие нарушения функций центральной нервной системы (ЦНС), не следует управлять автотранспортом или работать с другими механизмами.

    Форма выпуска

    По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в пачке.

    Ортофен: инструкция по применению

    Ортофен – нестероидное противоспалительное средство, относится к фармакологической группе «производные уксусной кислоты и родственные соединения».

    Форма выпуска

    Таблетки с двояковыпуклой поверхностью, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого или оранжевого цвета, белые или почти белые на изломе, ячейковые контурные упаковки, картонная пачка

    Состав

    Активно действующий компонент:

    Диклофенак, 25 мг

    Вспомогательные вещества:

    Крахмал картофельный, лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк, пропиленгликоль, краситель Е110, титана диоксид, повидон, сахар белый

    Фармакологическое действие

    Противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее

    Фармакодинамика

    Механизм действия активного компонента препарата обусловлен торможением биологического синтеза медиаторов боли и воспаления. Оказывая ингибирующее действие на циклооксигеназу, диклофенак способствует снижению синтеза простагландинов в очаге воспаления и в центре терморегуляции гипоталамуса, уменьшает интенсивность воспаления и оказывает жаропонижающее действие. За счет снижения уровня простагландинов в нервных тканях, замедления генерации и проведения болевого импульса препарат производит болеутоляющий эффект.

    В эквивалентных концентрациях данное лекарственное средство не подавляет биосинтез протеогликана в хрящевых тканях. Так же, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, способен ингибировать агрегацию тромбоцитов.

    Фармакокинетика

    Ортофен при приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается через слизистую оболочку пищеварительного тракта. При использовании во время еды начало и скорость всасывания препарата незначительно замедляются. ЛС на 99,7% связывается с белками плазмы, преимущественно с альбуминами, быстро проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентраный барьер. Объем распределения препарата составляет 0,12-0,17 л/кг. Диклофенак достигает максимальной концентрации в плазме крови в среднем через 2-3 часа, и еще через 2-4 часа – в синовиальной жидкости. Большая часть активно действующего компонента метаболируется в печени во время первого прохождения, с образованием 4-х метаболитов, после чего в кровоток поступает порядка 50% от его первоначального количества. Период полувыведения – 1-3 часа.

    Полный системный клиренс ЛС — 263±56 мл/мин. Порядка 60% препарата выводится почками в виде метаболитов, остальное количество – вместе с калом.

    Показания к применению

    Ортофен используется в качестве препарата симптоматической терапии в следующих ситуациях:

    • воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов;
    • воспалительные отеки мягких тканей;
    • ревматоидный артрит (хроническое прогрессирующее воспаление суставов);
    • остеоартроз;
    • болевые синдромы в позвоночнике (анкилозирующий спондилит, спондилоартрит);
    • растяжение связок, мышц и сухожилий;
    • острые приступы подагры;
    • воспалительные гинекологические патологии, сопровождающиеся болевым синдромом (первичная дисменорея, аднексит);
    • посттравматические и постоперационные боли, отек и воспаление после ортопедических или стоматологических вмешательств;
    • инфекционно-воспалительные патологии ЛОР-органов;
    • боли в мышцах и суставах, вызванные тяжелыми физическими нагрузками.

    Противопоказания

    • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
    • Возраст до 6 лет;
    • Язвенные поражения пищеварительного тракта;
    • Тяжелая сердечная недостаточность;
    • Аллергическая астма;
    • Гипокалиемия;
    • Воспаление кишечника;
    • Активное желудочно-кишечное кровотечение;
    • Печеночная /почечная недостаточность;
    • Нарушения реологии крови (гемофилия, лейкопения, гипокоагуляция);
    • Аутоиммунные патологии соединительной ткани;
    • Беременность (особенно III триместр) и период грудного вскармливания.

    Способ применения и дозы

    Дозировка препарата в каждом конкретном случае устанавливается сугубо индивидуально, с учетом клинических симптомов и тяжести течения заболевания.

    Взрослым пациентам, как правило, Ортофен назначают в разовой дозе 25-50 мг, 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза – 150 мг. При длительной терапии и в легких случаях рекомендуется использовать не более 75-100 мг препарата в сутки.

    Детям с массой тела не менее 25 кг назначаются таблетки дозировкой по 25 мг (в расчете 1-2 мг на 1 кг массы тела ребенка, в зависимости от тяжести симптоматики, разделенные на 2-3 приема). При терапии ювенильного ревматоидного артрита суточную дозу лекарственного средства с разрешения врача повышают до 3 мг на 1 кг массы тела.

    При лечении первичной дисменореи суточная доза ЛС назначается индивидуально (от 50 до 150 мг в сутки, не более 200 мг).

    Таблетки глотают целиком, не разжевывая, и запивают большим количеством жидкости. Препарат рекомендуется принимать перед едой.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении Ортофена с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в крови. Поэтому в данном случае требуется постоянный контроль его уровня.

    Диклофенак способен повышать концентрацию дигоксина в плазме крови.

    Одновременное применение антигипертензивных и мочегонных препаратов с Ортофеном может стать причиной снижения антигипертензивного эффекта данных лекарственных средств. Поэтому их комбинировать следует с собой осторожностью, под постоянным контролем артериального давления.

    Комплексный прием диклофенака с другими нестероидными противовоспалительными препаратами или кортикостероидами существенно повышает риск развития негативных побочных реакций.

    При одновременном приеме Ортофена с антикоагулянтами или антитромбическими средствами повышается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

    Не рекомендуется принимать диклофенак в комплексе с метотрексатом, так как это приводит к повышению его токсичности. Во избежание развития негативных реакций НПВП принимаются не ранее, чем через сутки после использования метотрексата.

    Сочетанное применение Ортофена с варфарином потенцирует его антикоагулянтный эффект.

    Ортофен может привести к повышению токсичности и плазменной концентрации циклоспоринов и такролимуса.

    Диклофенак не вступает в лекарственное взаимодействие с антидиабетическими препаратами и не снижает их терапевтический эффект. Однако при одновременном использовании требуется постоянный контроль уровня глюкозы в крови, и, при необходимости, коррекция дозировки ЛС.

    При применении Ортофена вместе с антибиотиками хинолонового ряда существует риск возникновения судорог.

    Анальгезирующий эффект препарата усиливает кофеин.

    Побочные действия

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула, метеоризм. В редких случаях раздражение прямой кишки, рвота с примесями крови, геморрагическая диарея, эзофагеальные нарушения, колит, панкреатит, мелена, гастроинтестинальная язва;

    Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, шум в ушах, нарушения сна, ночные кошмары, повышенная утомляемость, депрессия, шум в ушах, психотические расстройства, извращение вкусовых ощущений;

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие отеков, лабильность АД, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия;

    Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактические реакции, ангионевротический отек.

    Со стороны гепатобилиарной системы: повышение печеночных ферментов, нарушение функции печени, желтуха, печеночная недостаточность;

    Со стороны мочевыделительной системы: при нарушении функции почек олигурия, цистит, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, медуллярный некроз почки;

    Со стороны кожных покровов: аллергические реакции, крапивница, отек Квинке, синдром Лайелла, синдром Стивена-Джонсона, бронхоспазм, анафилаксия, эксолиативный дерматит, токсичный эпидермальный некролиз;

    Со стороны органов дыхания: диспноэ, пневмонит;

    Со стороны кроветворной системы: анемия (гемолитическая и апластическая), лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз

    Передозировка

    При передозировке препарата у пациента развивается тошнота, рвота, диарея, появляется шум в ушах, головные боли, головокружение. В отдельных случаях наблюдается желудочно-кишечное кровотечение, судороги. В особо тяжелых случаях развивается острая печеночная и почечная недостаточность, метаболический ацидоз, кома.

    Специфического антидота не существует. Пациенту назначается симптоматическое лечение, включающее в себя прием энтеросорбентов, щелочное питье и средства, вызывающие форсированный диурез (искусственную стимуляцию мочеотделения). Параллельно проводится коррекция нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, а также специальные мероприятия по устранению артериальной гипертензии, судорог и угнетения дыхания.

    Особые указания

    При применении других анальгезирующих средств перед использованием Ортофена необходима консультация врача.

    Данное ЛС содержит в своем составе сахар, что следует учитывать при лечении пациентов, страдающих сахарным диабетом.

    Препарат разрешается использовать в I и II триместре беременности только в том случае, когда предполагаемая польза для здоровья матери превышает потенциальный риск для плода. Диклофенак не рекомендуется использовать для лечения женщинам, планирующим беременность, так как он оказывает негативное влияние на фертильность.

    Пациентам преклонных лет и лицам с нарушениями функции печени и почек Ортофен следует принимать с особой осторожностью.

    Препарат может оказывать негативное влияние на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Поэтому во время его приема рекомендуется воздержаться от подобных действий.

    Условия отпуска

    Ортофен таблетки относят к средствам безрецептурного отпуска.

    Условия хранения

    Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре 15-25 С. Срок хранения 3 года. По истечении срока годности препарат не пригоден к применению.

    Цена таблеток Ортофен

    Средняя стоимость таблеток Ортофен в аптеках Москвы составляет 35-45 руб.

    голоса
    Рейтинг статьи
  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector