Ufitsalon.ru

Здоровый образ Жизни
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нервная анорексия как лечить

Нервная анорексия

  • Апатия
  • Бледность кожи
  • Выпадение волос
  • Головокружение
  • Депрессия
  • Изменение поведения
  • Истощение
  • Ломкость ногтей
  • Назойливые мысли о суициде
  • Нарушение менструального цикла
  • Нарушение сердечного ритма
  • Обморок
  • Отказ от пищи
  • Отсутствие менструации
  • Ощущение холода во всем теле
  • Перепады настроения
  • Раздражительность
  • Слабость
  • Сонливость
  • Страх перед ожирением

Нервная анорексия – заболевание, которое в большей мере встречается у подростков и молодых людей, чаще женского пола. Этот патологический процесс характеризуется намеренным отказом от пищи, что в итоге приводит к критическому снижению массы тела и полному истощению. В некоторых случаях имеет место необратимый патологический процесс, что приводит к летальному исходу.

Следует понимать, что это заболевание носит психологический характер. В этом случае человек не оценивает адекватно и лояльно своё тело, даже при критически низком весе считает, что у него есть лишняя масса, и на фоне этого отказывается от пищи полностью или придерживается жёсткой диеты. Исходя из этого, можно сказать, что нервная анорексия у подростков и взрослых требует комплексного подхода в лечении. По международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) данному заболеванию присвоен код F 50.0.

Этиология

Анорексия на нервной почве может быть обусловлена следующими этиологическими факторами:

  • психологическое воздействие на человека — оскорбления, негативные высказывания касательно его фигуры, веса;
  • психологические заболевания;
  • патологический страх набрать лишний вес;
  • воздействие окружения;
  • дисгармонический подростковый криз.

Отдельно следует выделить факторы риска в развитии этого патологического процесса:

  • генетический — спровоцировать развитие этого заболевания может ген 1р34, который активизируется при сильных стрессах и чрезмерном нервном перенапряжении;
  • семейный — в группе риска люди, у которых в семье есть родственники с данным заболеванием;
  • личностный — низкая самооценка, повышенная восприимчивость к неадекватной критике со стороны, моральному давлению;
  • антропологический — преодоление желания есть и страх перед нормальным питанием;
  • социальный — подражание кому-либо, мода на чрезмерную худобу.

Чаще всего развитие такого нарушения обусловлено именно психологическим воздействием со стороны и стремление следовать модным тенденциям.

Классификация

Выделяют четыре степени развития этого патологического процесса:

  • преданорексическая — появляются мысли о «полноте», уродливости своей фигуры, человек начинает искать способы как можно быстрее избавиться от «лишних» килограммов;
  • анорексичная — практически полное голодание, вес снижается до критического минимума, однако человек не прекращает а, наоборот, ужесточает диету;
  • кахектическая — практически полное отсутствие жировой ткани и истощение. Начинается необратимый процесс дистрофии внутренних органов. В большинстве случаев эта стадия наблюдается через год после начала развития этого патологического процесса.

На последнем этапе развития заболевания существует высокий риск летального исхода, так как на фоне крайнего истощения организма и дистрофии внутренних органов имеют место сопутствующие заболевания. В это же время следует отметить, что защитные функции организма практически полностью отсутствуют, что и приводит к осложнениям.

Симптоматика

Признаки нервной анорексии, как правило, проявляются на первой-второй стадии в виде такой клинической картины:

  • категорический отказ от пищи, который проявляется постепенно — от исключения из рациона питательной пищи до употребления только минеральной воды;
  • бледность кожных покровов, выпадение волос, ломкость ногтей;
  • частые головокружения;
  • обморочные состояния;
  • нарушение сердечного ритма;
  • ощущение холода во всем теле;
  • обострение имеющихся хронических заболеваний;
  • нарушение менструального цикла, а по мере усугубления патологического процесса полное отсутствие менструаций;
  • чрезмерная чувствительность к физическому воздействию;
  • нарушения психологического характера — резкие перепады настроения, апатия ко всему окружающему, депрессивное состояние, суицидальные наклонности;
  • слабость, сонливость.
Читать еще:  Анорексичка кто это

Так как синдром нервной анорексии довольно часто наблюдается у подростков, отдельно следует выделить некоторые специфические симптомы развития этого заболевания:

  • недовольство своей фигурой, страх перед ожирением;
  • постоянный подсчёт калорий;
  • радикальные диеты;
  • приём слабительных и мочегонных препаратов, специальных препаратов для похудения;
  • изменение в поведении — подросток может отказаться от привычного времяпрепровождения;
  • может наблюдаться апатия ко всему окружающему;
  • резкие перепады настроения, агрессия, раздражительность;
  • жалобы на постоянное ощущение холода в руках и ногах;
  • подросток резко отрицает свою патологическую худобу;
  • отвращение к еде, вызывание рвоты даже при минимальном количестве съеденной пищи.

Диагностика

Изначально психотерапевт проводит беседу с больным на предмет жалоб и его отношения к своему недугу, затем у родных уточняется анамнез заболевания и жизни. После этого проводится физикальный осмотр больного. Для подтверждения диагноза проводятся:

  • общий и развёрнутый биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ на гормоны щитовидной железы;
  • КТ головного мозга;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Точная программа диагностики будет зависеть от текущей клинической картины. На основании полученных результатов обследования врач определит стадию развития заболевания и назначит наиболее эффективный курс лечения.

Лечение

Показанием к госпитализации при нервной анорексии является 3–4 степень развития патологического процесса. Терапия при таком заболевании должна быть комплексной, с медикаментозным лечением и обязательной диетой.

Медикаментозное лечение может включать в себя приём следующих препаратов:

  • гормональные;
  • антидепрессанты;
  • седативные;
  • противорвотные;
  • растворы для восстановления водно-электролитного баланса.

Что касается диеты, то на начальной стадии лечения следует включать в рацион только лёгкие, умеренно калорийные блюда. По мере улучшения состояния пациента можно увеличивать калорийность блюд и объем порций. Также следует учесть такие рекомендации питания больного:

  • в особенно тяжёлых случаях осуществляется парентеральный способ питания;
  • питание должно быть только жидким, в крайнем случае пюреобразным;
  • приём пищи должен быть частым (5–6 раз в день), но небольшими порциями. В противном случае желудок не сможет переваривать такое большое количество пищи;
  • оптимальный питьевой режим;
  • рекомендуется включать в рацион пищевые добавки, которые содержат микроэлементы;
  • если состояние больного не критичное, то прописывается диетический стол №11 по Певзнеру.

В целом режим питания прописывается индивидуально, в зависимости от стадии развития заболевания, клинических показателей и общего состояния пациента.

Прогноз и возможные осложнения

Если лечение будет начато своевременно, то развития серьёзных осложнений можно избежать. В противном случае велика вероятность развития следующих опасных изменений:

  • нарушение функционирования центральной нервной системы, что обусловлено недостаточным питанием головного мозга;
  • снижение защитных функций организма, на фоне чего человек часто болеет;
  • нарушение минерального обмена;
  • гипогликемия;
  • острая сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность.
Читать еще:  Фильм про анорексичку 2017

В целом на фоне истощённого организма может развиться практически любой патологический процесс.

Профилактика

К профилактическим рекомендациям следует отнести:

  • правильное, сбалансированное питание;
  • исключение негативного психологического воздействия;
  • в случае появления тяжёлых эмоциональных состояний обращаться к психоневрологу.

При плохом самочувствии как в физическом, так и психологическом плане, следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Нервная анорексия. Вопросы и ответы

Анорексия — это не игра, не клуб, к членам которого можно присоединиться. Только тогда, когда
ею заболеваешь, осознаешь, какие несчастья, страдания и опасности несет с собой эта болезнь.

Жюстин «Этим утром я решила перестать есть»

2. Каковы причины нервной анорексии?

Главным пусковым механизмом для анорексии и других пищевых расстройств является стресс, он может быть вызван событиями, которые случаются с кем угодно и когда угодно. Среди них:

Но почему некоторые люди, переживая такие ситуации, заболевают анорексией, а другие — нет? Причин множество. Это и врожденные особенности личности (гиперчувствительность, ранимость, склонность к навязчивым мыслям), семейные ценности (если кто-то среди близких уделяет большое внимание внешности и заботам о фигуре). И, конечно, генетическая предрасположенность к зависимостям вообще (например, у кого-то из родственников была алкогольная или иная зависимость).

Также в основе анорексии лежат глубокие психологические проблемы, которые формируются в возрасте 3-6 лет:

— низкая самооценка (иногда может внешне компенсироваться высокомерием);

— потребность постоянно сравнивать себя с другими, чтобы ощутить свою значимость;

— неумение осознавать свои истинные желания, замена их «правильными» и «нужными»;

— непреклонность, негибкий взгляд на мир, перфекционизм;

— неумение переживать негативный опыт, страх ошибки, страх выбора;

— неумение справляться с ответственностью.

Таким образом, можно сказать, что нервная анорексия — заболевание мультифакторное. Это заболевание трудно поддается лечению. Среди факторов, ухудшающих прогноз лечения анорексии специалисты называют неоднократные госпитализации, значительную потерю веса к моменту установления диагноза, сложные отношения в семье, позднее начало и длительное течение болезни.

3. Как понять, что у меня анорексия?

Диагноз «анорексия» ставится в следующих случаях:

При обращении за медицинской помощью, для уточнения диагноза и стадии заболевания врач может назначить:

— лабораторные анализы. Общий анализ крови, анализ крови на уровень глюкозы, а также на гормоны щитовидной железы.

— другие методы диагностики. Наиболее распространенные – гастроскопия, электрокардиограмма, рентген, компьютерная томография головы.

— консультации узких специалистов. Показаны осмотры: эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога, женщинам – гинеколога.

Во время осмотра пациента, кроме взвешивания и опроса, врач рассчитывает так называемый индекс массы тела. Его нормальное значение – 18-25 кг/м2. При значениях ниже нормы делается вывод о недостаточной массе тела.

4. Чем опасна анорексия?

5. Как понять, что у моего ребенка анорексия?

У детей анорексия чаще всего возникает на фоне различных нарушений невротического характера. К появлению проблем в раннем детском возрасте приводит неправильное воспитание, недостаток внимания, а также чрезмерная опека.

Негативно сказываются на аппетите ребенка регулярное употребление сладостей, а также нерациональный и нерегулярный прием пищи в течение дня.

Довольно часто недуг усугубляется на фоне насильственного склонения ребенка к приему пищи при отсутствии аппетита. В таком случае процесс кормления сопровождается рвотой, истериками и еще большим отвращением малыша к еде.

Врачи не рекомендуют использовать различные ухищрения, обман и поощрения для того, чтобы всеми возможными и невозможными способами накормить любимое чадо.

Основные проявления анорексии у детей:

Со временем у ребенка вырабатывается условный рефлекс – тошнота или позывы на рвоту при виде нежелаемой еды.

Официальная статистика говорит о том, что анорексией намного чаще страдают дети в обеспеченных семьях, где их окружают чрезмерной опекой и заботой.

6. Что делать, если у ребенка анорексия?

Чтобы справиться с проблемой, родителям следует полностью исключить насильственное кормление, не использовать всевозможные ухищрения и приемы, чтобы обмануть ребенка и заставить съесть положенную порцию.

Также специалисты советуют:

Лечение лекарственными препаратами проводится исключительно при тяжелых формах анорексии, при задержках умственного или физического развития, расстройствах невротического характера.

7. Как предупредить анорексию?

Предупредить заболевание не всегда просто, так как часто его причиной становятся самые близкие потенциальному больному люди.

Первыми признаками анорексии являются отказ от приема пищи и потеря в весе, хотя, если человек прячет пищу или вызывает рвоту после ее принятия, это не сразу становится явным. Заставлять его есть обычно бесполезно — необходимо проявлять такт и сочувствие, и, если голодание продолжается, нужно обратиться к врачу.

Чем раньше оказывается медицинская помощь, тем выше шанс избежать значительной потери веса и больше надежд на полное выздоровление без госпитализации, которая сама по себе вызывает дополнительный стресс.

8. Как помочь близкому человеку с анорексией?

Очень часто и взрослые, а тем более дети, страдающие пищевыми зависимостями, отрицают, что у них проблемы, и отказываются лечиться. В этом случае родственникам нужно самим проконсультироваться со специалистом по пищевым зависимостям (психологом или психотерапевтом). Кстати, доказано, что именно семейная терапия является наиболее эффективным методом лечения анорексии у подростков.

Отголоски анорексии даже после выздоровления сопровождают человека всю жизнь. У «бывших больных анорексией» могут сохраниться определенные ритуалы, связанные с питанием. Например, они разрезают пищу на определенное количество кусков, ведут подсчет калорий (при нормальном весе), избегают богатой углеводами или жирной пищи, помешаны на приготовлении еды «здоровыми» способами. Но странности есть у всех нас. Главное, чтобы они не угрожали жизни!

9. Как избавиться от анорексии?

9. Как не допустить рецидива анорексии в будущем?

Анорексия – не безобидное явление, а серьезный недуг, который может приводить к необратимым физиологическим процессам в организме и даже летальному исходу. Поэтому очень важно вовремя распознать проблему. Только своевременная помощь и адекватное лечение дадут возможность избежать тяжелых последствий и вернуть человека, страдающего анорексией, к полноценной жизни.


Психолог ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора — Гришина Татьяна Александровна: 8 (499) 241 85 50

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector